English

Las personas que participan en los programas de Asistencia para la Adopción o Ayuda para el Cuidado de la Permanencia (AAPCA) del Departamento de Servicios para la Familia y de Protección (DFPS) de Texas empezarán a recibir sus servicios de Medicaid a través del programa de atención médica administrada a partir del 1 de septiembre de 2017. Las personas que reciben servicios de AAPCA seguirán recibiendo los mismos beneficios de Medicaid que hasta ahora a través del programa de atención médica administrada.

En 2013, la 83ª Asamblea Legislativa de Texas ordenó a la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) que pasara a las personas restantes cubiertas por Medicaid de pago por servicio al programa de atención médica administrada.

Programas de atención médica administrada

La mayoría de las personas que reciben servicios de AAPCA pasarán al programa de atención médica administrada de STAR. Las personas que reciben Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) y las personas con una discapacidad según la Administración de Seguro Social o el estado de Texas pasarán al programa de atención médica administrada de STAR Kids.

Las personas que reciben servicios a través de un programa opcional en casa y en la comunidad 1915 (c) y los beneficiarios de Medicaid ya participan en STAR Kids.

STAR

La mayoría de los texanos que reciben sus servicios de Medicaid a través del programa de atención médica administrada STAR. Las personas que participan en el programa STAR reciben sus servicios médicos básicos a través de un plan de salud.

Lea más sobre STAR

STAR Kids

STAR Kids es un programa de atención médica administrada de Medicaid de Texas que ofrece beneficios de Medicaid a través de un plan de salud dirigido a los niños y adultos de 20 años o menos que tienen una discapacidad. Las personas que reciben beneficios de AAPCA y SSI y las personas con una discapacidad según la Administración de Seguro Social o el estado de Texas accederán a sus beneficios de Medicaid a través del programa STAR Kids.

Lea más sobre STAR Kids

Materiales para la inscripción

A partir de mayo de 2017, las personas cubiertas por AAPCA recibirán información de la HHSC sobre la próxima transición a la atención médica administrada, incluida información sobre cómo escoger un plan de salud.

Para garantizar que recibe los materiales de inscripción por correo postal, póngase en contacto con el especialista regional en elegibilidad de asistencia para la adopción del DFPS asignado a su caso y verifique la dirección que está en sus archivos. Si no sabe quién es su especialista en elegibilidad, puede llamar a la línea de ayuda del DFPS al 1-800-233-3405.

Organizaciones de atención médica administrada

El estado se divide en 13 áreas de servicio de atención médica administrada. Cada área de servicio ofrece al menos 2 planes de salud a elegir.

Recursos adicionales

Comentarios de las partes interesadas

La HHSC quiere conocer la opinión de las personas que reciben los servicios, los familiares, los defensores y los proveedores de Medicaid. Puede enviar sus preguntas y comentarios por correo electrónico a managed_care_initiatives@hhsc.state.tx.us.