La elegibilidad de la mayoría de los programas de Salud y Servicios Humanos de Texas para personas con discapacidad se basa en los ingresos y recursos de una persona y su capacidad para realizar las actividades de la vida diaria. En la mayoría de los casos los servicios se pagan por medio de una combinación de fondos federales y estatales.

Los programas que más a menudo pagan los servicios son una combinación de Medicaid, Medicare y Seguro Social.

Beneficios de Seguro Social por incapacidad

Si tiene una discapacidad, puede que califique para uno de los siguientes programas:

  • Seguro de Incapacidad de Seguro Social (SSDI) paga beneficios a las personas que no pueden trabajar porque tienen un padecimiento médico que se espera que dure al menos un año o que podría causar la muerte. El Seguro Social tiene en cuenta dos cosas al determinar la elegibilidad: Una prueba de trabajo reciente, basada en su edad cuando sufrió la discapacidad; y una prueba de duración de trabajo que muestre que ha trabajado suficiente tiempo bajo el Seguro Social. (Ciertos trabajadores ciegos tienen que cumplir solo el requisito de la prueba de duración de trabajo).
  • La Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) proporciona dinero en efectivo a las personas mayores, ciegas o que tienen una discapacidad y tienen poco o ningún ingreso. Los beneficios se pagan basándose en la necesidad económica. El dinero se destina a satisfacer las necesidades básicas de alimentos, ropa y vivienda.

Para solicitar beneficios por discapacidad, vaya a www.socialsecurity.gov o llame al 1-800-772-1213 para hacer una cita y presentar una solicitud en la oficina local del Seguro Social o para programar una cita para que otra persona llene la solicitud por teléfono.

Salud y Servicios Humanos de Texas se ocupa de determinar la discapacidad de los solicitantes de SSDI y SSI en Texas. Sin embargo, la Administración de Seguro Social es responsable de tomar la decisión definitiva sobre quién puede recibir beneficios.

Si ya presentó una solicitud de beneficios de discapacidad ante la Administración de Seguro Social, puede llamar al 512-437-8000 o al 1-800-252-7009 para obtener más información o hacer preguntas sobre su solicitud.

Medicaid

Medicaid proporciona cobertura médica para las personas que cumplen los requisitos y tienen una discapacidad. Cada estado tiene sus propias reglas sobre quién cumple los requisitos y qué cubre Medicaid. Medicaid no solo paga las visitas al doctor, recetas y hospitalizaciones, sino también paga el equipo médico, los aparatos auxiliares, los ayudantes personales para ayudarle con las tareas diarias y otros servicios en su hogar o comunidad. También puede usarse para pagar la vida diaria independiente, la asistencia con la vida diaria o un centro de atención intermedia.

Si tiene una discapacidad y trabaja, es posible que cumpla los requisitos para el programa de Medicaid Buy-In, que ofrece a trabajadores con discapacidad servicios de atención médica de Medicaid a bajo costo, incluidos servicios y apoyos en la comunidad. Es posible que algunas personas en el programa tengan que pagar una cuota mensual.

Los padres que tienen un hijo con discapacidad y que ganan demasiado para recibir Medicaid tradicional quizás cumplan los requisitos para el programa Medicaid Buy-in para Niños y así recibir ayuda con las cuentas médicas.

Medicare

Las personas que reciben beneficios de Seguro Social por incapacidad durante dos años están automáticamente inscritas en seguro médico y de hospitalización de Medicare. El seguro de hospital ayuda a pagar las estancias en el hospital y una parte de la atención médica de seguimiento. El seguro médico ayuda a pagar las cuentas del doctor, la atención para pacientes externos basada en un hospital y otros servicios médicos.